सरकार ने कहा कि 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए एंटीवायरल या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करने की सिफारिश नहीं की जाती है, भले ही कोविड संक्रमण की गंभीरता के बावजूद, और यदि स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है, तो उन्हें 10 से 14 दिनों में पतला किया जाना चाहिए, नैदानिक सुधार के अधीन, सरकार ने कहा। गुरूवार।
‘बच्चों और किशोरों (18 वर्ष से कम) में COVID-19 के प्रबंधन के लिए संशोधित व्यापक दिशानिर्देश’ में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने यह भी कहा कि पांच साल और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए मास्क की सिफारिश नहीं की जाती है।
इसमें कहा गया है कि 6-11 वर्ष की आयु के बच्चे इसे माता-पिता की प्रत्यक्ष देखरेख में सुरक्षित रूप से और उचित रूप से मास्क का उपयोग करने की क्षमता के आधार पर पहन सकते हैं।
मंत्रालय ने कहा कि 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों को वयस्कों की तरह ही मास्क पहनना चाहिए।
वर्तमान उछाल को देखते हुए विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा दिशानिर्देशों की समीक्षा की गई, जो मुख्य रूप से कोरोनवायरस के ओमाइक्रोन संस्करण के लिए जिम्मेदार है, जो कि चिंता का एक प्रकार भी है।
अन्य देशों के उपलब्ध आंकड़े बताते हैं कि ओमाइक्रोन प्रकार के कारण होने वाली बीमारी कम गंभीर है। हालांकि, सावधानीपूर्वक निगरानी की जरूरत है, क्योंकि मौजूदा लहर विकसित हो रही है, मंत्रालय ने कहा।
इसने मामलों को स्पर्शोन्मुख, हल्के, मध्यम और गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया।
दिशानिर्देशों के अनुसार, COVID-19 एक वायरल संक्रमण है और जटिल COVID-19 संक्रमण के प्रबंधन में रोगाणुरोधी की कोई भूमिका नहीं है।
मंत्रालय ने कहा कि स्पर्शोन्मुख और हल्के मामलों में, चिकित्सा या प्रोफिलैक्सिस के लिए रोगाणुरोधी दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
मंत्रालय ने कहा कि मध्यम और गंभीर मामलों में, रोगाणुरोधी दवाओं को तब तक निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि एक सुपरएडेड संक्रमण का नैदानिक संदेह न हो।
सेप्टिक शॉक के मामले में, शरीर के वजन के अनुसार अनुभवजन्य रोगाणुरोधी, नैदानिक निर्णय, रोगी मेजबान कारकों, स्थानीय महामारी विज्ञान और अस्पताल की रोगाणुरोधी नीति के आधार पर सभी संभावित रोगजनकों को कवर करने के लिए अक्सर जोड़ा जाता है।
दिशानिर्देशों में कहा गया है कि स्टेरॉयड संकेत नहीं दिए गए हैं और COVID-19 के स्पर्शोन्मुख और हल्के मामलों में हानिकारक हैं।
दिशानिर्देशों में कहा गया है कि उन्हें केवल अस्पताल में भर्ती गंभीर और गंभीर रूप से बीमार सीओवीआईडी -19 मामलों में सख्त निगरानी में संकेत दिया गया है।
उन्होंने कहा कि स्टेरॉयड का इस्तेमाल सही समय पर, सही खुराक में और सही अवधि के लिए किया जाना चाहिए।
दिशानिर्देशों में कहा गया है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग तेजी से प्रगतिशील मध्यम और सभी गंभीर मामलों में किया जा सकता है, जैसे डेक्सामेथासोन 0.15 मिलीग्राम / किग्रा, दिन में एक बार अधिकतम छह मिलीग्राम या मेथिलप्रेडनिसोलोन 0.75 मिलीग्राम / किग्रा, दिन में एक बार अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम।
उन्होंने कहा कि उन्हें पांच से सात दिनों तक जारी रखा जा सकता है और दैनिक आधार पर नैदानिक मूल्यांकन के आधार पर 10-14 दिनों तक टेप किया जा सकता है।
दिशानिर्देशों में कहा गया है कि लक्षणों की शुरुआत के बाद से पहले तीन से पांच दिनों में स्टेरॉयड से बचना चाहिए क्योंकि यह वायरल शेडिंग को बढ़ाता है।
मंत्रालय ने कहा कि एंटीकोआगुलंट्स को नियमित रूप से संकेत नहीं दिया जाता है और सभी अस्पताल में भर्ती बच्चों को घनास्त्रता के विकास के जोखिम के लिए मूल्यांकन किया जाना चाहिए और घनास्त्रता के विकास के लिए निगरानी की जानी चाहिए।
जहां तक कोविड-19 के बाद की देखभाल का संबंध है, दिशानिर्देशों में कहा गया है कि बिना लक्षण वाले संक्रमण या हल्के रोग वाले बच्चों को नियमित चाइल्डकैअर, उचित टीकाकरण (यदि पात्र हो), पोषण परामर्श और अनुवर्ती कार्रवाई पर मनोवैज्ञानिक सहायता मिलनी चाहिए।
उपरोक्त के अलावा, बच्चों के माता-पिता या देखभाल करने वाले, जिन्हें अस्पताल से छुट्टी के दौरान मध्यम से गंभीर कोविड का सामना करना पड़ा, उन्हें दृढ़ता या बिगड़ती सांस की कठिनाई के लिए निगरानी के बारे में परामर्श दिया जाना चाहिए और बच्चे को सुविधा में वापस लाने के लिए संकेत दिए जाने चाहिए, दिशानिर्देशों में कहा गया है। .
उन्होंने कहा कि जिन बच्चों में अस्पताल में रहने के दौरान या बाद में किसी अंग विशेष में कोई गड़बड़ी होती है, उन्हें उचित देखभाल मिलनी चाहिए।
मंत्रालय ने कहा कि ये दिशानिर्देश गतिशील हैं, और नए साक्ष्य की उपलब्धता पर समीक्षा और अद्यतन किया जाएगा।
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